Alapään ongelmat?

Moi! Olen 21v mies ja joudun aina virtsauksen lopussa ikään kuin pinnistelemään kusta ulos, jännittämään jotain lantion alueen lihasta (luulisin?), että kaikki tavara tulee rytmikkäästi ikään kuin supistuksilla ulos ja jos en tätä tee yleensä virtsaa tulee sitten hieman virtsaamisen jälkeen ulos. Ongelmana on myös, että aina virtsaamisen jälkeen joudun kuivaamaan paperiin loput ettei tämän jälkeen tippase huosuun. Myös samanlaista ongelmaa on masturboidessa, sillä joudun jännittämään jalkojani tai jotain lantionlihasta että tavallaan kiihotun kunnolla, enkä muutenkaan ole nykyään kiihottunut niin kuin ennen. Päänvaivaa aiheuttaa myös aika äskettäin huomattu terskan pehmeys erektiossa, välillä tuntuu että se olisi kovempi, mutta välillä vaikka penis olisi kuinka kova, terska on puristeltaessa pehmeä samalla lailla kuin jos penis olisi löysänä (terska kuitenkin kasvaa erektiossa normaalisti, luulisin). Puristelin myös hellästi penistäni sivuilta kun se oli erektiossa ja tällöin hieman terskan alapuolella varressa (sivuilla) tuntui arkuutta ja kosketusherkkyyttä ei kunnon kipua kuitenkaan (samanlaista arkuuttaa tuntui kun erektiossa ikään kuin supistin jotain lihaksia mikä liikutti penistäni, oisiko samat lihakset millä penistä voi liikuttaa erektiossa ylöspäin). Mistä nämä voisivat johtua? Kuinka todennäköisesti kyseessä voi olla joku peniksen vaurio esim. laskimovuoto tai joku tämän tapainen, peniksen laskimoläppien heikkous, taikka terskan verenkiertohäiriö, ja jos on terskan verenkiertohäiriö tarkoittaako se suurentunutta riskiä saada laskimovuoto kuin ihmisellä jolla näitä ongelmia ei ole? Tarkoittaako ylipäätänsä tämmöset ongelmat suurempaa riskiä laskimovuotoon tai laskimoläppien heikkouteen kuin ihmisillä joilla näitä ongelmia ei ole? Minulla on myös terskan kuivuutta (hiiva?) ja käytössä cipralex 10mg + thyroxin. Kiitos kattavasta vastauksesta.

Virtsaamiseen liittyvät ongelmat ja jälkitiputtelu viittaavat siihen, että virtsajohtimien seinämien lihaksistossa on liiallista jännitystä, joka aiheuttaa virtsateissä ahtautta virtsan kululle. Sen vuoksi joudut mm. pinnistelemään virtsaamisen lopussa. Masturboidessa kiihottumisvaikeus ja lantion sisäisten lihasten jännittämisen tarve kertovat heikentyneestä seksuaalisesta herkkyydestä l. libidosta. Peniksen ympärillä on ns. kovakalvo, joka tuntuu kovalta silloin kun erektio on riittävän hyvä. Terskassa ei ole kovakalvoa, vaan terskan paisuvaiskudoksen pinnalla on vain sidekudoksinen limakalvo. Terska saattaa normaalistikin olla välillä kovempi tai pehmeämpi riippuen siitä, miten paljon verta sinne pakkaantuu. Terskan kovuus tai pehmeys voi vaihdella seksuaalisen toiminnan aikana, eikä siitä kannata huolestua. Peniksen varressa tuntemasi arkuus puristelun yhteydessä ei ole minkään vaurion tai vian merkki, vaan voi johtua kovakalvossa olevien tuntoaistinsolujen tilapäisestä yliherkkyydestä. Erektiossa olevaa penistä voi liikuttaa ylöspäin lantion pohjan tiettyjä lihaksia jännittämällä. Pieni kipuilu lihastoiminnan yhteydessä kertoo vain peniksen ehkä liiallisesta herkkyydestä aistia liikettä tai paineen vaihteluita. Kuvaamasi oireet eivät viittaa laskimoläppien heikkouteen tai verisuoniperäiseen vikaan. Terskan kuivuus ei välttämättä merkitse hiivatulehdusta, jonka oireena on yleensä punottava ja aristava tarkkarajainen ihomuutos terskassa tai peniksen limakalvolla. Kuivaan terskaan kannattaa laittaa tavallista ihonhoitoon tarkoitettua perusvoidetta vaikka aamuin ja illoin virtsaamisen jälkeen. Thyroxin lääkityksellä ei sinänsä pitäisi olla sukupuolielinten toimintoihin mitään haittavaikutuksia. Sen sijaan Cipralex lääke saattaa vaikeuttaa virtsaamista, heikentää seksuaalista halukkuutta eli libidoa sekä aiheuttaa potenssin eli erektiokyvyn heikkoutta kuten myös häiriöitä siemensyöksyn saamisessa. Myös mielialaan liittyvät ongelmat, joihin Cipralexia käytetään hoitona, voivat olla seksuaalisten toimintahäiriöiden taustalla.

Penttinen, Hannu, Lääketieteen ja kirurgian tohtori, LKT